症狀護理

一.發燒:

  1.  37.5℃以上,應多喝水、休息。
  2. 38℃以上,多喝開水,提供舒適環境休息觀察,通知家長接回就醫。

二.腹痛:

  1. 身體檢查與評估,了解疼痛發生的部位、性質及引起原因。
  2. 疑似胃痛:休息、喝溫開水,如無改善,通知家長接回就醫。
  3. 疑似脹氣或便秘:腹部塗抹薄荷油類藥物,順時針方向輕輕按摩,助排氣,必要時請同學陪伴如廁。
  4. 外力引起:密切觀察有無內出血徵象(臉色蒼白、血尿、頭暈或噁心、倦怠)。
  5. 生理痛:喝熱開水、臥床休息、下腹部熱敷。
  6. 不明原因腹痛:急性腹痛應送醫並通知家長。

三.嘔吐、腹瀉:

  1. 了解嘔吐、腹瀉的原因及性質。
  2. 觀察嘔吐物、排瀉物之性狀。
  3. 身體評估。
  4. 嚴重嘔吐、腹瀉;應儘速通知家長接回就醫,以防電解質不平衡、抽筋或脫水。

四.昏倒:

  1. 了解昏倒的原因,若為疾病引起,則依該疾病之照顧原則給予處理。
  2. 症狀處理及心理支持。
  3. 提供舒適之環境。
  4. 注意生命徵象之變化,必要時儘速送醫。

五.休克:

  1. 檢查生命徵象之變化,去除引起休克之原因。
  2. 迅速將患者抬至陰涼處或健康中心。
  3. 鬆開衣服,身體放平,抬高下肢20~30公分。
  4. 保暖。四肢冰冷者,覆蓋棉被或毛毯。
  5. 意識清醒者,可以適度補充溫水。
  6. 如嚴重休克,必要時呼叫119,進行心肺復甦術(或復甦姿勢),送醫急救。

六.異物梗塞:;

  1. 異物梗塞在氣管,若患者正在大力咳嗽時,急救者應靜觀並鼓勵患者咳嗽。
  2. 若患者不能說話且無咳嗽聲音、兩手捏住脖子,則表示異物已完全阻塞氣管,急救者應立即實行哈姆立克急救法。

七.呼吸心跳停止:

  1. 應先檢查有無脈搏、呼吸,判斷是否進行心肺甦醒術。
  2. 通知學校其他相關人員在旁協助,並通知119前來支援,儘速送醫爭取急救時效。

八.氣喘:

  1. 當急性發作時,給予適當流量的氧氣,注意呼吸道通暢,並給予心理支持以減輕焦慮。
  2. 必要時給予其自備之氣管擴張劑連續吸入二次,15分鐘內未改善,儘速送醫處理。

九.癲癇:

  1. 癲癇發作時,鬆解可能束縛的衣物、疏散同學、保持空氣流通、安靜,不可企圖制止個案抽搐動作,密切觀查其意識變化。
  2. 注意個案四周環境安全,以免意外而造成受傷。
  3. 若有嘔吐現象或口中有異物,則將頭轉向一邊,以免吸入異物。
  4. 若抽搐已停止,應將個案擺復甦姿勢(頭左側俯臥,頭側一邊),或仰躺下巴抬高姿勢休息。
  5. 一般抽搐動作常在五分鐘內自行停止,若未停止,儘速送醫。

十.糖尿病:

  1. 出現低血糖症狀時,給予10~15gm糖或含糖飲料(約120㏄),觀察其恢復情形,必要時送醫。
  2. 當發現持續嘔吐無法進食、持續腹瀉全身虛脫、呼吸急促且困難、意識狀態改變時,應立即送醫。